ULTRAPULSE® - ITP SA
Accent Prime Dystrybutor Polska
ACCENT PRIME
22 marca 2024
Alma Opus Dystrybutor Polska
ALMA OPUS
13 maja 2024

ULTRAPULSE®



ULTRAPULSE®
laser CO2 o długości fali 10 600 nm

Komfortowe zabiegi dzięki nowoczesnej technologii

UltraPulse® to laser CO2 marki Lumenis® o długości fali 10 600 nm, który działa na głębokich warstwach skóry, dzięki czemu może być wykorzystywany w łatwo poddających się zabiegom zmianach skórnych, tych bardziej skomplikowanych i wymagających oraz dzięki precyzji nadaje się także do delikatnych miejsc tj. okolic oczu.

Video jest udostępnione jedynie w celu zapoznania się z materiałami przygotowanymi przez producenta wyrobu medycznego prezentowanego na stronie ITP S.A. dla lepszego zrozumienia zastosowań, sposobu działania i parametrów technicznych tego wyrobu medycznego. Video jest przeznaczone wyłącznie dla profesjonalistów w dziedzinie ochrony zdrowia i medycyny lub przedsiębiorców zainteresowanych ofertą ITP S.A. w związku z prowadzoną działalnością gospodarczą. ITP S.A. w najszerszym, dozwolonym przez prawo zakresie nie ponosi odpowiedzialności za treść i wykorzystanie (w tym dalsze udostępnianie osobom nieuprawnionym do dostępu do video) zamieszczonego video.

Technologia, która daje efekty

Zdjęcia ukazują efekt zabiegu u konkretnego pacjenta. Efekt zabiegu może się różnić w zależności od indywidualnych cech pacjenta, liczby powtórzeń zabiegu, stosowania się pacjenta do zaleceń pozabiegowych oraz umiejętności i doświadczenia osoby przeprowadzającej zabieg.

Wskazania:

  • zastosowań chirurgicznych lub estetycznych wymagających ablacji, odparowania, wycięcia, nacięcia lub koagulacji tkanek miękkich.
    System laserowy ULTRApulse Alpha CO2, urządzenia wprowadzające i akcesoria są wskazane do stosowania w zastosowaniach chirurgicznych lub estetycznych wymagających: ablacji, odparowania, wycięcia, nacięcia lub koagulacji tkanek miękkich w specjalnościach medycznych, w tym :
  • System ULTRApulse Alpha jest wskazany do stosowania w dermatologii i chirurgii plastycznej w następujących aplikacjach:
  • Ablacja, waporyzacja, wycięcie, nacięcie i koagulacja tkanki miękkiej podczas wykonywania:
  • laserowego resurfacingu skóry
  • dermabrazji laserowej
  • laserowego opracowania ran oparzeniowych
  • Laserowy resurfacing skóry (ablacja i/lub waporyzacja) w leczeniu:
  • zmarszczek, bruzd (w tym drobnych, płytkich zmarszczek i nierówności powierzchni)
  • Laserowy resurfacing skóry (ablacja i/lub waporyzacja) w obrębie tkanek miękkich w celu redukcji, usunięcia i/lub leczenia:
  • keratoz, w tym keratoz aktynicznych i łojotokowych oraz brodawek łojotokowych
  • wermilionektomia wargi
  • rogów skórnych
  • elastoz słonecznych/aktynicznych
  • zapalenia warg, w tym aktynicznego zapalenia warg
  • plam soczewicowatych, w tym plam soczewicowatych złośliwych lub plam czerniakowych Hutchinsona
  • nierównomiernej pigmentacji/dyschromii
  • blizn potrądzikowych
  • blizn pooperacyjnych
  • bliznowców, w tym trądziku bliznowcowego karku
  • naczyniaków krwionośnych (w tym ziarniniaków policzka, ziarniniaków typu port wine i ziarniniaków ropotwórczych/granuloma telangiectaticum)
  • tatuaży
  • telangiektazji
  • usuwania niewielkich guzów skóry, w tym włókniaków podpaznokciowych i okołopaznokciowych (guzki Koenena)
  • powierzchniowych zmian barwnikowych
  • przerostu gruczołów łojowych
  • zmniejszeniu objawów trądziku różowatego
  • włókniaków starczych
  • prosaków
  • oczyszczania skóry dotkniętej wypryskiem lub zakażeniem
  • nowotworów podstawnokomórkowych i płaskokomórkowych, w tym rogowiaków kolczystokomórkowych, choroby Bowena (Erytroplazja Queyrata) i grudkowatości bowenoidalnej (BP)
  • pajączków wątrobowych naskórkowych i wystających
  • nerwiakowłókniaków
  • usunięcia naskórka z użyciem lasera
  • trichoepithelioma
  • kępek żółtych
  • gruczolaka potowego
  • Ablacja laserowa, waporyzacja i/lub wycięcie w przypadku pełnego oraz częściowego (paznokieć) wycięcia macierzy
  • Waporyzacja/koagulacja:
  • łagodnych/złośliwych zmian naczyniowych/pozanaczyniowych na skórze
  • w zabiegu Mohsa
  • lipektomii
  • brodawek zwykłych i łojotokowych, w tym brodawek i narośli przy wałach paznokciowych (okołopaznokciowe i podpaznokciowe)
  • Laserowe nacinanie i/lub wycinanie tkanki miękkiej w przypadku blefaroplastyki powieki górnej i dolnej
  • Nacięcie i/lub wycięcie tkanki miękkiej w celu utworzenia miejsca biorczego przy zabiegu przeszczepu włosów
  • Ablacja laserowa, waporyzacja i/lub wycięcie tkanki miękkiej w celu zmniejszenia, usunięcia i/lub leczenia:
  • brodawek pospolitych (Verrucae vulgares) / brodawek podeszwowych, w tym brodawek przypaznokciowych, okołopaznokciowych i podpaznokciowych
  • ablacji zrogowaceń
  • leczenia paznokci wrastających
  • nerwiaków/włókniaków, w tym nerwiaka Mortona opracowania wrzodów
  • innego rodzaju zmian chorobowych tkanek miękkich
  • Ablacja laserowa, waporyzacja i/lub wycięcie w przypadku całkowitego i częściowego usunięcia macierzy (paznokcia).
  • Zabiegi nacięcia, wycięcia, ablacji i/lub waporyzacji tkanki miękkiej w ginekologii w terapii:
  • wewnątrznabłonkowa neoplazja pochwy i sromu (VIN, VAIN)
  • kłykciny kończyste, w tym zmiany w obrębie szyjki macicy, narządów rodnych, sromu, krocza oraz choroba Bowena (Erytroplazja Queyrata), grudkowatość bowenoidalna (BP) i leukoplakia (rogowacenie białe)
  • nacięcie i drenaż (I&D) torbieli Bartoliniego i Nabotha
  • waporyzacja opryszczki
  • waporyzacja mięsaka cewki moczowej
  • guzy łagodne i złośliwe
  • naczyniaki krwionośne
  • Nacinanie, wycinanie i waporyzacja tkanek miękkich w chirurgii ogólnej i torakochirurgii, w tym w przypadku zabiegów endoskopowych i na otwartym polu. Aplikacje obejmują:
  • opracowanie odleżyn, owrzodzeń żylakowych, cukrzycowych i innych owrzodzeń
  • mastektomię
  • opracowanie ran oparzeniowych
  • zabiegi w obrębie odbytu i hemoroidektomię
  • biopsję piersi
  • mammoplastykę redukcyjną
  • cytoredukcję w przypadku przerzutów
  • laparatomię
  • zmiany i nieprawidłowości w obrębie śródpiersia
  • waporyzację włókniaków skóry
  • kaszaki
  • torbiele, w tym torbiele łojowe, torbiele naskórkowe i śluzówkowe warg
  • usuwanie i leczenie torbieli pilonidalnych
  • ropnie
  • inne aplikacje w obrębie tkanek miękkich
  • gingiwektomię/usuwanie rozrostów
  • plastykę dziąsła
  • biopsję wycinkową
  • leczenie owrzodzeń, w tym owrzodzeń aftowych
  • nacięcie w miejscu zakażenia w przypadku terapii antybiotykowej
  • frenektomię (uwolnienie wędzidełka)
  • wycięcie i ablację zmian łagodnych i złośliwych
  • zachowanie homeostazy
  • wycięcie kaptura dziąsłowego
  • wydłużanie koron
  • usuwanie tkanki miękkiej, torbieli i guzów
  • guzy jamy ustnej i naczyniaki krwionośne
  • ropnie
  • hemostazę w miejscu ekstrakcji
  • stany patologiczne gruczołów ślinowych
  • opracowanie dziąsła przed założeniem protezy
  • leukoplakię (rogowacenie białe)
  • częściową glosektomię
  • resekcję dziąsła w okolicy przyzębia
  • ULTRApulse Alpha jest wskazany do stosowania w dermatologii i chirurgii plastycznej do następujących zastosowań:
  • Ablacja, odparowanie, wycięcie, nacięcie i koagulacja tkanek miękkich przy wykonywaniu:
  • laserowego resurfacingu skóry
  • dermabrazji laserowej
  • laserowego usuwania oparzeń
  • Laserowe odnawianie powierzchni skóry (ablacja i/lub waporyzacja) w leczeniu:
  • zmarszczek, bruzd (w tym drobnychg linii i nieregularności tekstury).
  • Laserowe odnawianie powierzchni skóry (ablacja i/lub waporyzacja) tkanek miękkich w celu zmniejszenia, usunięcia i/lub leczenia:
  • Rogowacenie, w tym rogowacenie słoneczne i łojotokowe, łojotok pospolity, brodawka łojotokowa i brodawka łojotokowa.
  • Wermilionektomia wargi.
  • Rogi skórne.
  • Elastoza słoneczna/aktyniczna.
  • Zapalenie warg, w tym aktyniczne zapalenie warg.
  • Zmiany naczyniowe soczewicowate w tym maligna lub pieg złośliwy Hutchinsona.
  • Nierówna pigmentacja/dyschromia.
  • Blizny potrądzikowe.
  • Blizny pooperacyjne.
  • Keloidy, w tym trądzik keloidalis nuchae.
  • Naczyniaki krwionośne (w tym ziarniniaki policzkowe, porto i ropotwórcze/granuloma pyogenicum/granuloma telangiectaticum).
  • Tatuaże
  • Teleangiektazje
  • Usuwanie małych guzów skóry, w tym okołopaznokciowych (guz Koenena) i włókniaków podpaznokciowych.
  • Powierzchowne zmiany barwnikowe.
  • Przerost gruczołów łojowych lub przerost gruczołów łojowych.
  • Redukcja Rhinophyma.
  • Brodawczak skórny (znaczniki skórne).
  • Milia.
  • Oczyszczanie wypryskowej lub zakażonej skóry.
  • Rak podstawnokomórkowy i płaskonabłonkowy, w tym rogowiak kolczystokomórkowy, choroba Bowena (erytroplazja Queyrata) i zmiany grudkowate jelita grubego (BP).
  • Znamiona, w tym pająkowate, naskórkowe i wystające.
  • Nerwiakowłókniaki
  • Laserowa deepitelializacja.
  • Tricoepithelioma Xanthelasma palpebrarum.
  • Syringoma
  • Ablacja laserowa, waporyzacja i/lub wycięcie w celu całkowitego i częściowego usunięcia matrycy paznokcia
  • Odparowanie/koagulacja: Łagodne/złośliwe naczyniowe/jasne zmiany skórne.
  • Operacja Moha.
  • Lipektomia Verrucae i seborrhoecae vulgares, w tym brodawki paronychialne, okołopaznokciowe i podpaznokciowe.
  • Laserowe nacięcie i/lub wycięcie tkanki miękkiej, w celu wykonania plastyki powiek górnych i dolnych.
  • Laserowe nacięcie i/lub wycięcie tkanki miękkiej w celu utworzenia miejsc biorczych do przeszczepu włosów.
  • Ablacja laserowa, odparowanie i/lub wycięcie tkanki miękkiej w celu zmniejszenia, usunięcia i/lub leczenia:
  • Verrucae vulgares/plantar (brodawki), w tym brodawki paronychialne, okołopaznokciowe i podpaznokciowe.
  • Ablacja Porokeratoma.
  • Leczenie wrastających paznokci.
  • Nerwiaki/włókniaki, w tym nerwiak Mortona.
  • Oczyszczanie owrzodzeń. Inne uszkodzenia tkanek miękkich.
  • Ablacja laserowa, waporyzacja i/lub wycięcie w przypadku całkowitej i częściowej (paznokciowej) matrixektomii.
  • Laserowe nacinanie, wycinanie, ablacja i/lub odparowywanie tkanek miękkich w ginekologii do leczenia:
  • Śródnabłonkowa neoplazja sromu i pochwy (VIN, VAIN) kłykcin kończystych, w tym choroby narządów płciowych, sromu, krocza i choroby Bowena (erytrolazja Queyrata), zmian chorobowych Bowenoid papulosa (BP) i leukoplakii (dystrofie sromu)
    Nacięcie i drenaż (I&D) torbieli Bartholina i Nabotha
    Waporyzacja opryszczki Waporyzacja cewki moczowej
    Nowotwory łagodne i złośliwe
    Naczyniaki
  • Chirurgia ogólna
  • Wskazania do chirurgii ogólnej
    Oczyszczanie ran pourazowych
    Oczyszczanie odleżyn i owrzodzeń cukrzycowych
    Mikrochirurgia
    Sztuczna rewizja stawu
    Usuwanie PMMA
  • Chirurgii Ogólnej i Klatki piersiowej
  • Nacinanie, wycinanie i odparowywanie tkanek miękkich w chirurgii ogólnej i klatki piersiowej, w tym zabiegi endoskopowe i otwarte. Zastosowania obejmują:
  • Oczyszczanie odleżyn, zastojów, cukrzycowych i innych owrzodzeń
    Mastektomia
    Oczyszczanie oparzeń
    Hemoroidektomia odbytu i odbytu
    Biopsja piersi
    Mammoplastyka redukcyjna
    Cytoredukcja choroby przerzutowej
    Zastosowania laparotomii
    Zmiany i nieprawidłowości śródpiersia i klatki piersiowej
    Waporyzacja tagów skórnych
    Miażdżyca
    Torbiele, w tym torbiele łojowe, pilarne i śluzowe warg
    Usuwanie i naprawa torbieli pilonidalnej
    Ropnie
    Inne zastosowania tkanek miękkich
  • Chirurgia stomatologiczna i jamy ustnej
  • Wycięcie dziąseł/usunięcie przerostów.
    Plastyka dziąseł
    Biopsja nacinająca i wycinająca.
    Leczenie zmian wrzodowych, w tym owrzodzeń aftowych.
    Nacięcie zakażenia w przypadku stosowania z antybiotykoterapią.
    Frenektomia (uwolnienie wędzidełka).
    Wycięcie i ablacja zmian łagodnych i złośliwych.
    Homeostaza
    Operkulektomia
    Wydłużenie korony
    Usunięcie tkanek miękkich, torbieli i guzów.
    Nowotwory jamy ustnej i naczyniaki krwionośne.
    Ropnie
    Hemostaza w miejscu ekstrakcji.
    Patologie gruczołów ślinowych.
    Przygotowanie dziąseł przedprotezowych.
    Leukoplakia
    Częściowa glossektomia.
    Resekcja dziąseł przyzębia.
  • Układ moczowo-płciowy
  • Łagodne i złośliwe zmiany zewnętrznych narządów płciowych.
    Kłykcin
    Stulejka
    Erytroplazja

 

Technologia wykorzystana w laserze UltraPulse® umożliwia uzyskanie najkrótszych impulsów na poziomie energii oraz szybką i precyzyjną koagulację i ablację tkanek przy stałej fluencji. Tryby frakcyjne DeepFXTM | ActiveFXTM | Total FX™ – to szeroka gama zastosowań w zabiegach z zakresu resurfacingu.

NAJWAŻNIEJSZE CECHY TECHNOLOGII

ULTRAPULSETM TO SZEROKA GAMA ZABIEGÓW

NAJGŁĘBSZE UDERZENIE, DZĘKI TRYBOWI SCAAR FX™

COOLSCANTM KONTAKTOWE CHŁODZENIE DLA ZWIĘKSZENIA KOMFORTU PACJENTA

Podstawowe

Wymiary: 34 cm szerokości x 51 cm głębokości x 144-195 cm wysokości
Waga: 128kg
Wymagania elektryczne: 100 – 240 VAC, 20 A max., 50/60 Hz, jedna faza
Długość lasera: 10,600 nm

Podstawowe

Zabiegom laserowego resurfacingu skóry nie należy poddawać pacjentów, którzy:

  • w ciągu ostatnich 12 miesięcy przyjmowali izotretynoinę (np. Accutane®);
  • z informacją o tworzeniu się bliznowców w wywiadzie;
  • z informacją o słabym gojeniu się ran w wywiadzie;
  • wykazują tendencję do powstawania nadmiernego lub niezwykle długotrwałego rumienia lub obrzęku, hiperpigmentacji lub hipopigmentacji (po wykonaniu odpowiednich testów na podatność na oddziaływanie lasera).

Ginekologia

  • Stosowanie systemu ULTRApulse Alpha jest przeciwwskazane u pacjentek, które nie są kandydatkami do zabiegu z zakresu chirurgii ogólnej, w przypadku których znieczulenie miejscowe lub podpajęczynówkowe zewnątrzoponowe jest niewłaściwe.

Chirurgia stomatologiczna i jamy ustnej

  • Systemu ULTRApulse Alpha nie wolno stosować na tkankach twardych, takich jak kości czy zęby.

Głowica Dermatologiczna/Operacje plastyczne

  • Przyjmowanie izotretynoiny (np. Accutane®) w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
  • Historię powstawania keloidów.
  • Historia złego gojenia się ran.
  • Nadmierny lub niezwykle przedłużający się rumień, hiper- lub hipopigmentację podczas testu laserowego.

Dermatologia ogólna i chirurgia plastyczna

  • blizny
  • owrzodzenie
  • utrzymujący się obrzęk
  • infekcja
  • utrzymujący się rumień

Guzowatość nosa

  • tworzenie się przemijających krost
  • uniesienie skrzydełka nosa

Matricektomia laserowa

  • zapalenie sterylne

Plastyka powieki

  • wywinięcie powiek, asymetrię powiek „powieki azjatyckie”, rozejście się brzegów rany, krwawienie pooperacyjne, krwiak, suche zapalenie rogówki (zespół suchego oka)
  • ropnie przy szwach zanikające samoistnie
  • reakcję nadwrażliwości na chirurgiczny materiał szewny

Przewidywane działania niepożądane obejmują:

  • niewielkie zasinienie i obrzęk (w porównaniu do zabiegu skalpelem)
  • niewielkie wybroczyny (w porównaniu do zabiegu skalpelem)
  • zminimalizowane środoperacyjne i/lub pooperacyjne dolegliwości bólowe (w porównaniu do zabiegu skalpelem)
  • nieco krótszy czas gojenia (w porównaniu do zabiegu skalpelem)
  • zapalenie spojówek (zazwyczaj przemijające)
  • ptozę (zazwyczaj przemijającą)

Resurfacing skóry

  • hipo- lub hiperpigmentację
  • bliznowacenie zanikające z czasem po podaniu steroidów
  • stwardnienie, zwykle zanikające z czasem po podaniu steroidów
  • tworzenie się tkanki włóknistej, zwykle zanikające z czasem po podaniu steroidów
  • tworzenie się prosaków, ustępujących z czasem
  • uaktywnienie się wirusa opryszczki
  • reaktywacja trądziku, który zazwyczaj zanika z czasem samoistnie lub po podaniu leków przeciwtrądzikowych, jeśli trądzik się utrzymuje
  • wyprysk kontaktowy z podrażnienia środkami stosowanymi miejscowo w okresie pozabiegowym (głównie antybiotyki).

Przewidywane działania niepożądane mogą obejmować:

  • przemijający ból występujący tuż po zabiegu i zazwyczaj szybko ustępujący
  • przemijające uczucie pieczenia występujące tuż po zabiegu i zazwyczaj szybko ustępujące
  • powstawanie strupów bezpośrednio po zabiegu zanikające w ciągu do dwóch tygodni od zabiegu
  • swędzenie, które na ogół ustępuje w ciągu dwóch tygodni od zabiegu
  • zmiany w fakturze skóry występujące zazwyczaj pomiędzy 2 a 12 tygodniem po zabiegu i ustępujące z czasem
  • uczucie napięcia, które ustępuje w miarę upływu czasu

Pediatria ogólna

  • infekcja
  • owrzodzenie tkanki

Powikłania po matricektomii laserowej:

  • zapalenie sterylne

Ginekologia

  • nadmierne krwawienie
  • infekcja
  • nadmierne urazy termiczne lub waporyzacja tkanki
  • odma podskórna

Chirurgia ogólna i klatki piersiowej

  • nadmierne krwawienie
  • infekcja
  • nadmierne urazy termiczne lub waporyzacja tkanki

Chirurgia stomatologiczna i jamy ustnej

  • laserowe uszkodzenie zęba wskutek niewłaściwego użytkowania urządzenia
  • infekcja

Głowica Dermatologiczna/Operacje plastyczne
W dermatologii ogólnej i chirurgii plastycznej

  • Bliznowacenie
  • Owrzodzenie
  • Utrzymujący się obrzęk
  • Infekcja
  • Utrzymujący się rumień

Oczekiwane kontynuacje obejmują:

  • Rumień, który ustępuje z czasem.
  • Obrzęk/obrzęk, który ustępuje z czasem.

Oprócz tych ogólnych powikłań i następstw należy zwrócić uwagę na następujące powikłania i następstwa specyficzne dla zabiegu:

Rhinophyma

Powikłania obejmują:

  • Przejściowe powstawanie krost
  • Winda alarowa

Matrixektomia laserowa

Powikłania obejmują:

  • Jałowy stan zapalny
  • Plastyka powiek

Powikłania obejmują:

  • Ektropium
  • Asymetria powiek
  • Zwolnienie fałdu (powieki azjatyckie)
  • Rozejście się rany
  • Krwawienie pooperacyjne
  • Krwiak
  • Suche zapalenie rogówki i spojówek (suche oczy)
  • Zszyj ropnie, które ustępują bez leczenia
  • Reakcja alergiczna na materiał chirurgiczny

Oczekiwane skutki uboczne obejmują:

  • Minimalne siniaki i obrzęki (w porównaniu z zimną stalą).
  • Minimalne wybroczyny (w porównaniu do zimnej stali).
  • Zmniejszony ból śródoperacyjny i/lub pooperacyjny (w porównaniu z zimną stalą).
  • Nieznacznie skrócony czas gojenia (w porównaniu z zimną stalą).
  • Zapalenie spojówek (zwykle przemijające).
  • Ptoza (zwykle przejściowa).

Podologia

  • Infekcja
  • Owrzodzenie tkanki
  • Powikłania laserowej matrixektomii
  • Jałowy stan zapalny

Ginekologia

  • Nadmierne krwawienie
  • Infekcja
  • Nadmierne uszkodzenie termiczne lub odparowanie tkanki.
  • Rozedma podskórna

Chirurgia ogólna i torakochirurgia

  • Nadmierne krwawienie
  • Infekcja
  • Nadmierne uszkodzenie termiczne lub odparowanie tkanki

Chirurgia stomatologiczna i jamy ustnej

  • Laserowe uszkodzenie zębów w wyniku niewłaściwego użytkowania.
  • Infekcja

Resurfacing

  • Hipo lub hiperpigmentacja
  • Bliznowacenie, które zwykle ustępuje z czasem po leczeniu sterydami.
  • Stwardnienie, które na ogół ustępuje po leczeniu sterydami.
  • Tworzenie się tkanki włóknistej, która na ogół ustępuje po leczeniu sterydami.
  • Tworzenie się prosaków, które z czasem ustępują.
  • Reaktywacja opryszczki pospolitej.
  • Nawrót trądziku, który zwykle ustępuje samoistnie z czasem lub po zastosowaniu leków przeciwtrądzikowych, jeśli nie ustępuje.
  • Kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia na pooperacyjne środki miejscowe (głównie antybiotyki).

Spodziewane skutki uboczne mogą obejmować:

  • Przejściowy ból, który obserwuje się bezpośrednio po operacji i zazwyczaj szybko ustępuje.
  • Przejściowe uczucie pieczenia, które obserwuje się bezpośrednio po zabiegu i zazwyczaj szybko ustępuje.
  • Strupy obserwowane bezpośrednio po operacji do dwóch tygodni po operacji.
  • Swędzenie, które na ogół ustępuje w ciągu pierwszych dwóch tygodni po operacji.
  • Zmiana tekstury, która jest zwykle obserwowana między 2 a 12 tygodniem po operacji i ustępuje z czasem.
  • Uczucie napięcia, które ustępuje z czasem.

jesteś zainteresowany zakupem urządzenia
ULTRAPULSE®?